{"id":1855,"date":"2022-11-17T11:11:20","date_gmt":"2022-11-17T08:11:20","guid":{"rendered":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/?p=1855"},"modified":"2022-11-17T11:19:37","modified_gmt":"2022-11-17T08:19:37","slug":"hassas-bebeklere-hassas-mudahale-gerekir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/hassas-bebeklere-hassas-mudahale-gerekir\/","title":{"rendered":"Hassas Bebeklere Hassas M\u00fcdahale Gerekir"},"content":{"rendered":"

Her y\u0131l 15 milyon bebek d\u00fcnyaya g\u00f6zlerini erken a\u00e7\u0131yor. T\u00fcrkiye \u0130statistik Kurumu verilerine g\u00f6re \u00fclkemizde 2021 y\u0131l\u0131 do\u011fum say\u0131s\u0131 1 milyon 80 bin civar\u0131nda. <\/strong>T.C. Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131 Halk Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 Genel M\u00fcd\u00fcrl\u00fc\u011f\u00fc son verilerine g\u00f6re T\u00fcrkiye\u2019deki premat\u00fcre do\u011fum oran\u0131 y\u0131ll\u0131k y\u00fczde 12.2. Yani \u00fclkemizde y\u0131ll\u0131k premat\u00fcre do\u011fan bebek say\u0131s\u0131 yakla\u015f\u0131k 130 bin. <\/strong><\/p>\n

17 Kas\u0131m D\u00fcnya Premat\u00fcre G\u00fcn\u00fc sebebiyle a\u00e7\u0131klama yapan T\u00fcrk Neonatoloji Derne\u011fi Ba\u015fkan\u0131 Prof. Dr. Esin Ko\u00e7<\/strong>, \u201cPremat\u00fcre bebeklerin, hayata tutunma ve sa\u011fl\u0131kl\u0131 geli\u015fim \u015fans\u0131n\u0131 art\u0131ran en \u00f6nemli fakt\u00f6r, onlar\u0131n uygun bir ortamda, uzman ellere do\u011fmas\u0131d\u0131r\u201d dedi.<\/p>\n

\"\"T\u00fcrk Neonatoloji Derne\u011fi Ba\u015fkan\u0131 Prof. Dr. Esin Ko\u00e7,<\/strong> 17 Kas\u0131m D\u00fcnya Premat\u00fcre G\u00fcn\u00fc sebebiyle \u015fu a\u00e7\u0131klamalar\u0131 yapt\u0131: \u201cHer y\u0131l \u00fclkemizde 130 bin bebek premat\u00fcre olarak d\u00fcnyaya geliyor, premat\u00fcre bebekler anne karn\u0131nda ge\u00e7irmeleri gereken zaman\u0131 tamamlayamadan, hen\u00fcz olgunla\u015fmam\u0131\u015f bedenleri ile do\u011fan bebeklerdir. Biz de doktorlar ve hem\u015fireler olarak gece g\u00fcnd\u00fcz onlar\u0131n sevgili aileleri ile birlikte bu bebekleri ya\u015fatmak i\u00e7in elimizden geleni yap\u0131yoruz. Bu bebeklerin iyi ve sa\u011fl\u0131kl\u0131 ya\u015fayabilmeleri i\u00e7in zaman\u0131nda uzman ellerde, yeni do\u011fan bak\u0131m \u00fcnitesi olan hastanelerde d\u00fcnyaya gelmeleri \u00e7ok \u00f6nemli.\u201d<\/p>\n

Neden premat\u00fcre do\u011fuyorlar<\/strong><\/p>\n

Bir bebe\u011fin geli\u015fimini tam olarak tamamlay\u0131p do\u011fmas\u0131 i\u00e7in 40 hafta gerekiyor. Bu s\u00fcre 40+2 ya da 40-2 hafta gibi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclebilir. E\u011fer bir bebek 37. gebelik haftas\u0131n\u0131 tamamlamadan d\u00fcnyay\u0131 geliyorsa ona premat\u00fcre do\u011fum denilir\u201d diyen Prof. Dr. Esin Ko\u00e7, premat\u00fcre do\u011fumun nedenlerini anlatt\u0131. Prof. Dr. Ko\u00e7, \u201cBebek 35-37 hafta aras\u0131nda do\u011fmu\u015fsa bu daha ge\u00e7 bir premat\u00fcre do\u011fumdur. \u00d6zellikle 32 haftan\u0131n alt\u0131nda do\u011fmu\u015f ya da bin 500 kilogram\u0131n alt\u0131nda do\u011fmu\u015fsa bu premat\u00fcre bebekler daha k\u00fc\u00e7\u00fck oldu\u011fundan onlarda daha \u00e7ok sa\u011fl\u0131k sorunu g\u00f6r\u00fclebilir. Premat\u00fcre do\u011fum tek bir nedene ba\u011fl\u0131 de\u011fildir. Anneye, bebe\u011fe ya da ortama ait nedenler premat\u00fcre do\u011fuma sebep olabilir. En s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lan nedenlerden biri enfeksiyondur. \u00d6zellikle anne gebeyken son aylarda ge\u00e7irilmi\u015f ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlar\u0131, vajinal enfeksiyonlar ya da su kesesinin zaman\u0131ndan \u00f6nce a\u00e7\u0131lmas\u0131 ve amniyon s\u0131v\u0131s\u0131 dedi\u011fimiz bebe\u011fin i\u00e7inde bulundu\u011fu suyun enfekte olmas\u0131 nedenler aras\u0131ndad\u0131r ama bunun d\u0131\u015f\u0131nda ba\u015fka nedenler de olabiliyor. \u00d6rne\u011fin, annenin ast\u0131m, diyabet, tiroit gibi bir kronik hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n olmas\u0131, kalp hastal\u0131\u011f\u0131, tansiyon, b\u00f6brek hastal\u0131\u011f\u0131, stres, beslenme bozukluklar\u0131 gibi durumlar da erken do\u011fuma neden olabiliyor fakat bazen de hi\u00e7bir neden bulunam\u0131yor, onun i\u00e7in her zaman bebe\u011fin premat\u00fcre do\u011fma ihtimali olabilir\u201d diye konu\u015ftu.<\/p>\n

Uzman ellere do\u011fmak \u00f6nemli<\/strong><\/p>\n

Do\u011fumun uzman ki\u015filer taraf\u0131ndan ger\u00e7ekle\u015ftirilmesinin \u00f6nemine de dikkat \u00e7eken Prof. Dr. Esin Ko\u00e7, \u201cNeonatoloji, \u00e7ocuk sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 ve hastal\u0131klar\u0131 uzmanl\u0131\u011f\u0131 sonras\u0131 bir \u00fcst ihtisas alan\u0131 olup, yenido\u011fan bebeklerin sa\u011fl\u0131kl\u0131 bir \u015fekilde takip edilmesini ve yo\u011fun bak\u0131m takibi gerektiren hastal\u0131klar\u0131n takip ve tedavisini i\u00e7erir. \u00d6zellikle erken do\u011fan bebeklerin neonatoloji ihtisas\u0131n\u0131 alm\u0131\u015f doktorlar taraf\u0131ndan takip edilmesi bu bebeklerde \u00f6l\u00fcm ve sakatl\u0131k gibi istenmeyen durumlar\u0131 en aza indirecektir. O nedenle premat\u00fcre bebeklerin \u00e7ok iyi yo\u011fun bak\u0131m \u00fcnitelerinde ve uzman yenido\u011fan hekiminin oldu\u011fu yerlerde do\u011fmalar\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir.\u00a0 Ailelere tavsiyem gebelik takiplerini \u00e7ok iyi yapt\u0131rmalar\u0131 ve \u00f6nceden do\u011fum yapacaklar\u0131 hastaneleri ara\u015ft\u0131r\u0131p, yenido\u011fan \u00fcnitesi ve yenido\u011fan uzman\u0131 olan yerlerde do\u011fum yapmalar\u0131\u201d dedi.<\/p>\n

Premat\u00fcre bebeklerde RDS (Solunum G\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc Sendromu) daha fazla g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor<\/strong><\/p>\n

Premat\u00fcre do\u011fan bebeklerdeki sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131na da de\u011finen Ko\u00e7 \u015funlar\u0131 s\u00f6yledi: Yenido\u011fan \u00f6l\u00fcm nedenleri aras\u0131nda premat\u00fcre do\u011fum ve bununla ili\u015fkili sorunlar birinci s\u0131rada yer al\u0131yor. Bu sorunlardan biri de Solunum G\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc Sendromu (RDS). Bebek ne kadar erken do\u011fmu\u015fsa, solunum G\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc Sendrumu Riski de o kadar b\u00fcy\u00fcyor. \u00d6rne\u011fin, premat\u00fcre olan ama sadece 15 g\u00fcn \u00f6nce do\u011fan bir bebekte risk \u00e7ok d\u00fc\u015f\u00fck iken, 26-27 haftal\u0131k do\u011fmu\u015f \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck, 600 graml\u0131k bir premat\u00fcrede y\u00fczde 80-90\u2019lara varan oranda Solunum G\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc Sendromu g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Premat\u00fcre do\u011fum olaca\u011f\u0131 zaman bunun \u00f6nceden fark edilerek, bu anneye kad\u0131n do\u011fum uzmanlar\u0131 taraf\u0131ndan steroid uygulamas\u0131 yap\u0131lmas\u0131 gerekir, \u00e7\u00fcnk\u00fc antenatal d\u00f6nemde steroid yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda bebeklerde bu risk d\u00fc\u015fer. E\u011fer antenatalsteroid yap\u0131lmam\u0131\u015fsa, solunum g\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc sendromu riski artar.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>Eskiden RDS\u2019li bebeklerin tamam\u0131na yak\u0131n\u0131 kaybedilirdi ama 1970\u2019lerden sonra t\u00fcm d\u00fcnyada kullan\u0131lmaya ba\u015flanan surfaktan tedavisi, bu bebeklerin sa\u011fkal\u0131m y\u00fczdelerinde \u00e7ok olumlu bir de\u011fi\u015fikli\u011fe yol a\u00e7t\u0131. Bu bebeklerde ileriki y\u0131llarda ast\u0131m daha s\u0131k g\u00f6r\u00fclebiliyor ya da ilk birka\u00e7 y\u0131lda daha fazla akci\u011fer enfeksiyonu ge\u00e7irebiliyorlar. Hastaneye yatma oranlar\u0131 da daha y\u00fcksek oluyor. Bu nedenlerle en az 5-6 ya\u015flar\u0131na kadar gerek zek\u00e2 geli\u015fimi, gerek akci\u011fer problemleri a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00e7ok yak\u0131ndan takip edilmeleri gerekiyor.<\/p>\n

Premat\u00fcre retinopatisi \u00a0premat\u00fcre bebeklerde s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>Erken do\u011fan bebeklerde g\u00f6z\u00fcn retina ismi verilen a\u011f tabakas\u0131ndaki damarlar tam olarak geli\u015fmemi\u015ftir ve do\u011fumdan sonra geli\u015fimini tamamlar. Retina damarlanmas\u0131 tamamlanmam\u0131\u015f bebeklerde k\u0131saca ROP olarak bilinen premat\u00fcre retinopatisi hastal\u0131\u011f\u0131 ortaya \u00e7\u0131kabilir ve erken tedavi edilmezse k\u00f6rl\u00fc\u011fe neden olabilir. Bu nedenle gebelik ya\u015f\u0131 34 hafta alt\u0131nda veya do\u011fum a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131 bin 700 gram ve alt\u0131nda do\u011fan t\u00fcm bebekler ile gebelik ya\u015f\u0131 34 hafta ve \u00fcst\u00fcnde veya do\u011fum a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131 bin 700 gramdan b\u00fcy\u00fck olup kalp ve solunum destek tedavisi uygulanm\u0131\u015f ve \u2018bebe\u011fi takip eden doktorun ROP a\u00e7\u0131s\u0131ndan riskli g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc\u2019 bebeklerin do\u011fumdan sonra 4-6. haftalarda taranmas\u0131 ve d\u00fczenli takibi \u00f6nerilir. N\u00f6rogeli\u015fimsel problemler, i\u015fitme sorunlar\u0131, kronik akci\u011fer hastal\u0131\u011f\u0131 \u00e7ok erken do\u011fan bebeklerde ortaya \u00e7\u0131kabilecek komplikasyonlard\u0131r.\u201d<\/p>\n

Ne zaman ya\u015f\u0131tlar\u0131n\u0131 yakalayacak?<\/strong><\/p>\n

Premat\u00fcre bebeklerin geli\u015fimi hakk\u0131nda da bilgiler veren Prof. Dr. Esin Ko\u00e7, \u201cPremat\u00fcre bebe\u011fi olan aileler, \u2018Bebe\u011fim ya\u015fayacak m\u0131\u2019 sorusundan sonra en \u00e7ok premat\u00fcre bebeklerinin b\u00fcy\u00fcme h\u0131z\u0131n\u0131n ne zaman ya\u015f\u0131tlar\u0131n\u0131 yakalayaca\u011f\u0131n\u0131 sorarlar. Bu bebekler k\u00fc\u00e7\u00fckt\u00fcrler ama asl\u0131nda g\u00fc\u00e7l\u00fc bebeklerdir. Genellikle bu bebeklerin ba\u015f \u00e7evresinin ya\u015f\u0131tlar\u0131n\u0131 yakalamas\u0131, bebe\u011fin beyin geli\u015fimini g\u00f6stermesi a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00e7ok \u00f6nemlidir. Bir ya\u015f\u0131ndan \u00f6nce \u00f6zellikle alt\u0131nc\u0131 ayda ba\u015f \u00e7evresi uygun boyuta gelen premat\u00fcre bebekler genellikle a\u011f\u0131rl\u0131klar\u0131n\u0131 da bir ya\u015f civar\u0131nda yakalayabiliyorlar. Ya\u015f\u0131tlar\u0131n\u0131 yakalama g\u00f6stergesi olarak en son boy geliyor. Zira bu bazen 3 ya\u015f\u0131n\u0131 bulabiliyor\u201d dedi.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Her y\u0131l 15 milyon bebek d\u00fcnyaya g\u00f6zlerini erken a\u00e7\u0131yor. T\u00fcrkiye \u0130statistik Kurumu verilerine g\u00f6re \u00fclkemizde 2021 y\u0131l\u0131 do\u011fum say\u0131s\u0131 1 milyon 80 bin civar\u0131nda. T.C. Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131 Halk Sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 Genel M\u00fcd\u00fcrl\u00fc\u011f\u00fc son verilerine g\u00f6re T\u00fcrkiye\u2019deki premat\u00fcre do\u011fum oran\u0131 y\u0131ll\u0131k y\u00fczde 12.2. Yani \u00fclkemizde y\u0131ll\u0131k premat\u00fcre do\u011fan bebek say\u0131s\u0131 yakla\u015f\u0131k 130 bin. 17 Kas\u0131m D\u00fcnya Premat\u00fcre …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1856,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[48,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1855"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1855"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1855\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1860,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1855\/revisions\/1860"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1856"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1855"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1855"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmaworlddergi.com\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1855"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}